本周，加州成为美国第一个禁止将“兴奋性谵妄”作为官方死因的州。
越来越多的医生和医学协会已经与将其作为诊断保持距离，称其没有科学或医学有效性。
此外，这个词最常被用来描述有色人种的死亡，给这个有争议的诊断增加了种族因素。
加州议员迈克·吉普森(Mike Gipson)在一份新闻稿中说:“这个词唯一被持续使用的地方是描述在警察拘留期间发生的死亡。”吉普森发起了禁止这个词的法案。
吉普森补充说:“从一开始，这个术语就被不成比例地应用于有色人种社区，只在与执法部门接触的特定情况下使用。”
加州州长加文·纽森于10月8日周日签署了该法案，使之成为法律。
什么是兴奋性谵妄?
兴奋性谵妄是一个定义模糊的术语，描述的症状包括攻击性行为、对疼痛的高度耐受性、极度躁动和情绪困扰。
医生促进人权组织(Physicians for Human Rights)的一份报告称，在上世纪80年代可卡因流行期间，这一诊断出现在死亡证明、警方记录和验尸官的报告上。很快，这个词就被用来泛指在执法限制的情况下发生的死亡，通常与药物使用或精神疾病同时发生。
到2009年，美国急诊医师学会(ACEP)认可兴奋性谵妄是一种合法的死亡原因。
医生促进人权协会的报告还指出，警察培训手册采用了这一术语，并在法医和警察局长会议上加以推广。
兴奋性谵妄是真的吗?
尽管兴奋性谵妄得到了认可和广泛使用，但精神科医生或其他精神健康专家从未承认过这种疾病。
“兴奋性谵妄不是一种可靠的、独立的医学或精神病学诊断，”吉普森说。
他补充说:“没有诊断指南，也没有在DSM-5(精神疾病诊断和统计手册，第五版)中得到承认，而DSM-5是精神健康提供者的主要诊断指南。”“美国医学协会和美国精神病学协会都不承认这个词是一种合法的诊断。”
事实上，美国医学协会和美国精神病学协会从未承认“兴奋性谵妄”是一种实际的综合症，批评者一再称其不科学，根植于种族主义。
术语的滥用
华盛顿特区霍华德大学病理学系主任小罗杰·a·米切尔博士告诉美联社:“兴奋性谵妄通常用于与公民和执法人员发生肢体冲突有关的死亡。”
“这并不是对死亡的真正解释，”米切尔补充说。
近年来，这个词被用来解释黑人、拉丁裔和其他族裔死于白人警察之手的事件。
2021年，纽约州罗彻斯特市41岁黑人男子丹尼尔·普鲁德(Daniel Prude)死于兴奋性谵妄。大陪审团驳回了对该案警察的指控。
2021年，前明尼阿波利斯警察德里克·肖文(Derek Chauvin)的审判中再次出现了兴奋性谵妄，他后来因乔治·弗洛伊德(George Floyd)的死亡而被定罪。在科罗拉多州的以利亚·麦克莱恩(Elijah McClain)和华盛顿州的曼努埃尔·埃利斯(Manuel Ellis)被控死亡的警察正在进行的审判中，这个词再次出现。
2020年，菲律宾裔美国海军老兵安杰洛·昆图(Angelo Quinto)在处理精神健康危机时停止呼吸，两名警察跪在他的背部和脖子上。“昆图先生的官方死因被确定为兴奋性谵妄，”吉普森说。“这绝对是荒谬的。”
兴奋的谵妄被宣布过时
到今年3月，美国医学检验医师协会(National Association of Medical Examiners)反对这个有争议的术语，宣布“兴奋性谵妄”或“兴奋性谵妄综合征”不应被用作死亡原因。
昨天，ACEP正式否认将兴奋性谵妄作为一种合法诊断。称其2009年的支持已经过时。
康涅狄格州急诊医生布鲁克斯·沃尔什博士对美联社说:“这意味着，如果有人在拘留期间死亡……人们不能将兴奋性谵妄作为原因，也不能将ACEP对这一概念的认可作为支持他们的理由。”
全国医学检验医师协会(National Association of Medical Examiners)主席乔伊斯·德容(Joyce deJong)博士说，该协会不承认兴奋性谵妄，是因为担心这个词可能被用来为警察过度使用武力辩护。
“我们可以做任何事情来避免一个可能造成伤害的短语的延续，”密歇根州的法医德容说。
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